Modele hirondelle dessin

Ingestion normale d`un bolus liquide: dessins basés sur un enregistrement vidéofluorographique. (A) le bolus est maintenu entre la surface antérieure de la langue et le palais dur, dans une position «avaleuse prête» (fin de la phase préparatoire orale). La langue presse contre le palais à la fois devant et derrière le bolus pour éviter les déversements. (B) le bolus est propulsé de la cavité buccale au pharynx par les fauces (stade de propulsion oral). La langue antérieure pousse le bolus contre le palais dur juste derrière les incisives supérieures tandis que la langue postérieure descend du palais. (C-D) Stade pharyngé. (C) le palais mou élève, fermant le nasopharynx. La zone de contact entre la langue et le palais se propage postérieurement, serrant le bolus dans le pharynx. Le larynx est déplacé vers le haut et vers l`avant lorsque l`épiglotte s`incline vers l`arrière. (D) le sphincter oesophagien supérieur s`ouvre. La base de la langue se rétracte pour contacter la paroi pharyngée, qui se contracte autour du bolus, commençant supérieurement puis progressant vers le bas vers l`œsophage. (E) le palais mou descend et le larynx et le pharynx rouvrent.

Le sphincter oesophagien supérieur retourne à son état fermé habituel après le passage du bolus. Manger, avaler et respirer sont étroitement coordonnés. L`ingestion est dominante à la respiration chez les individus normaux. 29-31 la respiration cesse brièvement pendant la déglutition, non seulement en raison de la fermeture physique des voies respiratoires par élévation du palais mou et de l`inclinaison de l`épiglotte, mais aussi de la suppression neuronale de respiration dans le tronc cérébral. 30 lors de la consommation d`un bolus liquide, la déglutition débute généralement pendant la phase expiratoire de la respiration. La pause respiratoire continue pendant 0,5 à 1,5 s pendant la déglutition, et la respiration reprend habituellement avec l`expiration. 32-34 cette reprise est considérée comme l`un des mécanismes qui empêchent l`inhalation des aliments restants dans le pharynx après avoir avalé. 35 lorsque exécutant des hirondelles séquentielles tout en buvant une tasse, la respiration peut reprendre avec inspiration.

36 deux modèles paradigmatiques sont couramment utilisés pour décrire la physiologie de la consommation et de la déglutition normales: le modèle à quatre étages pour boire et avaler du liquide, et le modèle de processus pour manger et avaler des aliments solides. L`Hirondelle normale chez l`homme a été décrite à l`origine avec un modèle séquentiel en trois étapes.


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